Zlínský kraj – Specializovaná paliativní péče ve zdravotnických zařízeních se v posledních letech stává nezbytnou součástí zdravotní péče o pacienty se závažným onemocněním v celé České republice. V KNTB funguje paliativní konziliární tým od roku 2019. V letošním roce nemocnice získala akreditaci v tomto oboru a umožňuje tak vzdělávání lékařů ve Zlínském kraji.
Podpůrný paliativní tým se skládá z lékařů, zdravotních sester, sociálně-zdravotnického pracovníka a psychologa, velmi úzce spolupracuje také s kaplany nemocnice. Paliativní tým kontaktují zdravotníci jednotlivých oddělení nebo přímo rodiny pacientů. „Za pacienty přicházíme řešit nejen fyzickou stránku nemoci, symptomy, ale také jejich sociální, psychické, duchovní i spirituální potřeby. Nedílnou součástí naší práce je pečovat o rodiny a blízké nemocných. Dle potřeby se do péče zapojují jednotliví členové paliativního týmu,“ popsala lékařka paliativní péče v Krajské nemocnici T. Bati ve Zlíně MUDr. Alena Kočendová.
Vedle podpůrného paliativního týmu mohou pacienti s příbuznými zvolit také další formu specializované péče, a to paliativní ambulanci. Ti, kterým to zdravotní stav umožní, přicházejí do ambulance, kde řeší například jak postupovat dál, když se jejich zdravotní stav zhorší. „Vedeme samozřejmě i rozhovory s rodinami pacientů, buď v ambulanci nebo u pacientova lůžka. Říkáme tomu rodinné konference a je to důležitá složka naší práce. Často se jedná o pacienty, u kterých se řeší ukončení kurativní (vedoucí k vyléčení) terapie, přechod do paliativní péče. Mnohdy si nedovedou vůbec představit, co to pro ně znamená. A rodina se potřebuje zorientovat v situaci, která nastane. Dáváme jim vybrat z možností, jakou cestou jít. Hovoříme o hodnotách pacienta a jeho preferencích. Většinou jsou rádi, že v tom nejsou sami. Někdy rodiny s pacientem o jeho nemoci vzájemně vůbec nekomunikují – s naší pomocí se dávají dohromady a vedeme je společně,“ upřesnila Radomíra Pečeňová, sestra podpůrného a paliativního týmu.
Podpůrný paliativní tým a paliativní ambulance se v Krajské nemocnici T. Bati ve Zlíně starají nejen o onkologické pacienty, ale o pacienty napříč jednotlivými odděleními nemocnice. Jsou to například kardiologie, neurologie, plicní oddělení nebo některé chirurgické obory. „Naším cílem také je, aby se paliativní péče v krajské nemocnici dostala více do povědomí a byla zahájena včas. Někdy je těžké během pár dní vykomunikovat s pacientem a jeho rodinou závažnost diagnózy, ukončení terapie a pak plánovat, co bude dál. Pokud se můžeme starat o pacienty déle i několik měsíců, dokážeme je vést směrem, který je pro ně a jejich blízké přijatelný. Máme tak dostatek času na vytvoření plánu péče. Mnoho lidí si pod pojmem paliativní představuje, že je to péče o pacienta, který za pár dní zemře. Takhle to ale není. Můžeme se starat mnohem déle, a dokonce mu díky naší péči život prodloužit,“ doplnila lékařka paliativní péče v Krajské nemocnici T. Bati ve Zlíně MUDr. Alena
Kočendová a dodala: „Cílem paliativního a podpůrného týmu je být na blízku i personálu, který se primárně o pacienta stará. Chtěli bychom předávat dál potřebné informace tak, aby byla zajištěna kvalitní péče o pacienty se závažným onemocněním. A toho nelze dosáhnout bez kvalitního vzdělávání. Ve Zlínském kraji jsme jediný fungující tým a přáli bychom si rozšířit tuto péči také v ostatních nemocnicích kraje, kterým nabízíme možnost předávání informací k založení týmů.
Paliativní péče v Krajské nemocnici T. Bati ve Zlíně se bude do budoucna dále rozvíjet. Mělo by vzniknout poradenství pro pozůstalé, časem také, pokud bude potřeba, paliativní oddělení. „Práce v paliativní medicíně je nelehká, ale pro nás všechny velmi obohacující. Je o medicínských dovednostech, ale i o naslouchání, komunikaci v našem týmu, s pacientem a jeho příbuznými i o komunikaci s personálem nemocnice. Těší mě, že jsme nablízku pacientům i jejich příbuzným, hledáme jejich potřeby, doprovázíme je na jejich nelehké cestě s nemocí. “ uzavřela téma lékařka paliativní péče MUDr. Alena Kočendová.
Poděkování Heleny Křenové, která jako rodinný příslušník nemocného spolupracovala s podpůrným a paliativním týmem Krajské nemocnice T. Bati ve Zlíně.
„S velkou úctou a vděčností vzpomínám na svou zkušenost s paliativním týmem Baťovy nemocnice ve Zlíně. I když pracuji jako zdravotní sestra už patnáct let, nikdy jsem nemusela řešit vážné onemocnění člena rodiny, a to až do letošního léta. Tato situace pro mě byla naprosto nová a moc jsem si nevěděla rady. Maminka mého manžela onemocněla rakovinou, její stav se natolik zhoršil, že byla od května 2022 hospitalizována na různých odděleních. Po dvou měsících v nemocnici bylo jejím jediným přáním dostat se domů ke své rodině a strávit s nimi své poslední dny. Ošetřující lékaři neuvažovali o propuštění, i když bylo jasné, že jí zbývá posledních pár dnů života. Naštěstí se do našeho případu vložil paliativní tým a propuštění zařídil. Sestřička Radomíra Pečeňová s lékařkou Alenou Kočendovou se o vše postaraly. Jejich lidský a empatický přístup nám dodal sílu tuto velmi těžkou životní situaci zvládnout. Všechno fungovalo naprosto dokonale. Zkontaktovaly mobilní hospic, který ihned po propuštění z nemocnice přijel k nám domů a maminku si převzal do péče. Poskytly nám informace, na co všechno jako pečující máme nárok. I když s námi maminka byla doma pouhé tři dny, bylo na ní vidět obrovské štěstí, radost a klid. Strávila své poslední dny se svými syny, vnuky a manželem. A co je nejdůležitější, splnilo se jí její poslední přání – jít domů.“
Mgr. Dana Lipovská, tisková mluvčí KNTB
